Offerte aanvragen Phone * s.v.p. invullen. naam * Telefoonnr. Faxnr. Mobielnr. Adres * Postcode * Woonplaats Emailadres * Ik teel de volgende gewassen: Belt u mij bij voorkeur: overdag 's avonds Ik wil graag een bezoek. Ik wil graag een vrijblijvende offerte. Ik ben ge(i)nteresseerd in de: Hagelverzekering SECUFARM® 1 (hagel) Meergevarenverzekering SECUFARM® 2 (hagel/storm, hagel/vorst) Brede weersverzekering SECUFARM® 7 alle weerrisico's (met subsidie van de Nederlandse overheid) Brede weersverzekering SECUFARM® 6 alle weerrisico's (met subsidie van de Vlaamse overheid) Lijst met gewassen Ik teel de volgende gewassen: Ha soort gewas ad Euro per Ha postcode Ha soort gewas ad Euro per Ha postcode Ha soort gewas ad Euro per Ha postcode Ha soort gewas ad Euro per Ha postcode Ha soort gewas ad Euro per Ha postcode Ha soort gewas ad Euro per Ha postcode Ha soort gewas ad Euro per Ha postcode Ha soort gewas ad Euro per Ha postcode Ha soort gewas ad Euro per Ha postcode Ha soort gewas ad Euro per Ha postcode Biologische teelt: ja nee Huidige Verzekeraar: Einde contactstermijn: Heeft u de afgelopen 8 jaar een hagelschadeuitkering ontvangen? ja nee Extra opmerkingen